Ada saat-saat dimana bekerja menjadi dokter saja tidak dirasakan memenuhi ‘greget’. Pun saat para pasien sebenarnya menunjukkan perbaikan yang signifikan, bahkan bisa dibilang memuaskan.
Sebagai bagian dari masyarakat, pasien adalah kelompok manusia yang juga punya dinamika sesuai dengan apa yang terjadi di masyarakatnya. Jika diperhatikan secara seksama, biasanya ketika terjadi kegaduhan sosial atau perubahan kemapanan, maka terjadi kericuhan dan pergeseran yang mirip di arena kesehatan.
Filsafat politik pernah mengutip suatu konsep siklus “Kyklos” yang di jaman Yunani Kuno menggambarkan lingkaran perubahan sistem tatanan pemerintahan (tepatnya kekuasaan) dalam suatu komunitas.
Aristoteles meyakini bentuk monarki atau kerajaan sebagai awal bentuk kekuasaan – lalu mengalami perubahan akibat rezim tirani – yang memunculkan bentuk kekuasaan baru para aristokrat, pemimpin cendekia dengan buntut oligarki, dan akhirnya berubah wujud menjadi demokrasi.
Saat demokrasi menjadi kebablasan dan semua unsur merasa punya hak bicara, mobokrasi alias okhlokrasi tak terelakkan. Sejumlah massa akan mempengaruhi kebijakan dan keputusan pemerintah, saat hukum yang adil dan hak rakyat tanpa keberpihakan tidak lagi dirasakan.
Teriakan mobokrasi di kancah masyarakat yang hingar bingar dan galau berujung munculnya desakan kebutuhan hadirnya “seorang penyelamat” atau bisa jadi bentuk baru kekuasaan yang mirip seperti monarki – walaupun pemimpinnya bukan raja dan ratu, melainkan tokoh dominan berkharisma.
Dan... putaran lingkaran bentuk kekuasaan ini berulang lagi dan lagi akibat sifat kemanusiaan yang begitu lekat saat sudah duduk di kursi tertinggi.
Memang saya tidak sedang membahas esai filsafat politik. Tapi sekali lagi, jika diamati dengan cermat, siklus serupa juga terasa dalam jungkir baliknya perjuangan dunia kesehatan.
Seorang tokoh filsafat moderen ternama, Ivan Illich yang meninggal pada tahun 2002 sempat menulis tentang “Medical Nemesis” pada tahun 1976 – dimana secara kritis ia mengolok-olok dunia kedokteran yang dinilainya kebablasan dalam merawat kehidupan.
Investasi industri kesehatan dan farmasi seakan membangun suatu monarki, bahkan para dokter mempunyai kewenangan khusus untuk menentukan nasib seseorang – mulai dari pernyataan layak absen karena sakit hingga lolos uji mengikuti seleksi calon karyawan.
Aristokrat dunia kedokteran berpusat pada gengsi para spesialis, yang membuat mereka mendekati kedudukan nabi, bahkan dokter umum tidak pernah mampu bersuara jika para super spesialis senior telah bersabda.
Pergeseran fungsi perhimpunan dan asosiasi kesehatan di milenium yang baru akhirnya sedikit memberi nuansa demokrasi walaupun aroma aristokrasi masih tercium menyengat.
Hingga beberapa dekade belakangan ini dengan tumbuhnya teknologi informasi, dunia kesehatan tidak lagi dapat didikte oleh para dokter atau aparat ‘medik konvensional’.
Mereka yang merasa punya kepentingan ikut bicara dan bersuara di arena kesehatan. Mulai dari lahan komplementer, alternatif, hingga oknum yang sekadar meramaikan suasana tapi diam-diam menuai keuntungan – menjual metode abal-abal penuh janji kesembuhan hingga jamu ajaib yang katanya diturunkan leluhur.
Mobokrasi, okhlokrasi di depan mata.
