Mahkota Tubuh Tetap Aman

Padahal, jika sedari dini dideteksi dan ditangani, pasien memiliki lebih banyak pilihan, termasuk mempertahankan payudara. Bahkan, untuk stadium lanjut yang mengharuskan pengangkatan payudara, masih ada peluang rekonstruksi payudara. Tentu saja, tergantung jenis dan ketepatan waktu operasi kanker.

Secara garis besar ada dua jenis operasi kanker payudara yaitu mastektomi dan breast conserving therapy (BCT).

BCT merupakan pembedahan mengangkat jaringan kanker sambil berusaha mempertahankan payudara, puting, dan aerola (bagian kecokelatan pada payudara). Pembedahan disertai pengangkatan kelenjar getah bening daerah ketiak dilanjutkan radio terapi.

Prosedur BCT biasanya cocok untuk kanker payudara dini, stadium 0-IIIA. Jika ukuran tumor tidak terlalu besar, dokter melakukan lumpektomi (mengangkat tumornya), setelah operasi ukuran payudara tidak berubah. Jika tumor agak besar, dilaksanakan kuadrantektomi (pengangkatan seperempat bagian payudara) sehingga setelah operasi ukuran payudara lebih kecil.

Prosedur lain ialah mastektomi, yakni mengangkat tumor seluruh jaringan payudara, puting, dan aerola. Mastektomi radikal pertama kali dilakukan Halsted tahun 1894 dengan teknik pengangkatan seluruh jaringan payudara, puting, otot dada, dan kelenjar getah bening di ketiak. Hasilnya secara kosmetik buruk sehingga prosedur itu mulai ditinggalkan. Terlebih lagi, penelitian membuktikan, dengan mastektomi radikal yang dimodifikasi (tanpa mengangkat otot dada mayor dan minor), angka korban selamat tak banyak beda.

Jika pasien ingin melakukan rekonstruksi payudara segera setelahnya masih dimungkinkan dengan skin sparing mastektomi. Pembedahan itu meminimalisir hilangnya kulit guna mempermudah rekonstruksi segera. Prosedur itu memungkinkan untuk stadium 0-stadium II.

Ada pula prosedur subcutaneus mastektomi, yaitu pengangkatan seluruh jaringan payudara dengan meminimalisir hilangnya kulit dan mempertahankan kompleks puting dan aerola. ”Pasien sering tidak puas dengan hasil rekonstruksi daerah puting dan aerola,” ujar dr Walta. Prosedur itu cocok untuk semua kanker payudara dini stadium 0-II. Syaratnya, puting dan aerola harus bebas tumor.

Untuk pengembalian rasa percaya diri , dapat ditempuh rekonstruksi menggunakan implan silikon atau jaringan yang diambil dari bagian tubuh lainnya, seperti Transverse Rectus Abdominis Muscle (TRAM) di daerah perut.

Paska menjalani mastektomi, dia tidak melakukan rekonstruksi. ”Untuk menutupi kekurangan, sudah ada penyedia pakaian dalam khusus bagi perempuan yang payudaranya diangkat. Penerimaan diri akan kondisi baru juga membantu memulihkan rasa percaya diri,” ujarnya bersemangat. (Indira Permanasari)